1、管瘤概述: 胎盘绒毛膜血管瘤为胎盘比较少见的知识原发性非滋养细胞肿瘤,绒毛膜血管瘤一般对母体和胎儿均无严重的普及不良影响,但其临床的胎盘结局更多是取决于肿瘤的大小而不是肿瘤的成分。绒毛膜血管瘤在多胎妊娠较单胎妊娠中高,绒毛高原地区人群中其发生率升高。膜血此外,绒毛膜血管瘤可以伴发胎儿的有核红细胞增高,提示含氧量低的刺激导致过度的绒毛的毛细血管增生,虽然这仍然是个推测,不过血管发生可以受血管生长因子的调节。 2、病理特征: 大多数绒毛膜血管瘤体积较小,位于胎盘实质内,在胎盘的表面往往看不到。胎盘内的肿瘤一般为圆形,边界清楚,有包膜与周围的绒毛组织分界清楚。切面平整,质较硬,可为黄色、褐色、浅棕色、红与白色,与绒毛间血栓有些相似,但绒毛膜血管瘤无分层结构,这点可资区别。大的绒毛膜血管瘤直径常可超过5cm。 3、临床意义: 小的绒毛膜血管瘤无临床重要性,但超过5cm者可有多种影响母亲、胎儿或新生儿的并发症。 1)妊娠期并发症大的绒毛膜血管瘤可伴羊水过多(16%~33%),且羊水过多的程度与绒毛膜血管瘤的大小有关。羊水过多与胎儿异常无关,引起羊水过多的原因不清楚,但与脐静脉受压或绒毛膜血管瘤胎儿面静脉渗出无关。偶尔胎盘母体面的绒毛膜血管瘤可引起胎盘后出血,或有蒂血管的血管蒂破裂,严重时可致胎儿流血致死。 2.)产时并发症大的绒毛膜血管瘤可在分娩时与胎儿分离,或先从阴道排出,或稽留于子宫内引起复旧不全和产后出血,但这种情况较少发生,因大的绒毛膜血管瘤产前超声即可作出诊断,往往采取剖宫产结束分娩。 3)对胎儿和新生儿的影响绒毛膜血管瘤很大或很多时,胎儿的死亡率增加。 小的绒毛膜血管瘤对母亲和新生儿并没有多大影响,不过呢,孕妇的身体情况是最重要的,小编要提醒一下,各位怀孕的准妈妈要定期检查身体,多注意饮食和休息,同时,也希望每个准妈妈都身体健康,能有一个健健康康的小宝宝。 |